Monday , July 26 2021

당뇨 합병증 사망 원인 1 위 는 '심혈관 질환'



당뇨병, 고혈당 / 대사 증후군 / 혈소판 기능 이상 등 으로 심혈관 합병증 발병 위험 커

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저용량 아스피린, 당뇨병 환자 에 심혈관 을 1 차 예방 효과 입증

У 11 я 14 일은 '세계 당뇨 의 날' 이다. (IDF) 과 세 높 높 높 높 기 기 기 기 기 기 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 뇨병 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이.

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대한 당뇨병 학회 에 따르면 2016 년 기준 30 세 이상 성인 7 명 중 한명 (14.4%) 꼴로 당뇨병 을 가지고 있는 것으로 나타났다. 또 또 뇨병 뇨병 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 관 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 조 며 며 며 며 며 환자 의 혈당 조절 목장 인 당화 혈색소 6.5% 미만 으로 조절 되고 있었다 (조절 율).3

당뇨병 을 꼭 관리 해야 하는 이유 는 합병증 때문 이다. 당뇨병 그 자체 보다도 합병증 이 일상 생활 에 불편 함 을 주거나 수명 을 감소 시키는 원인 이 된다. 합병증 중에서도 당뇨병 환자 에서 의 사망 원인 1 위 는 심혈관 질환 이다. 그 다음 으로 감염성 질병, 악성 종양, 울혈 성심 부전 이 뒤를 이었다.

* 2000-2004 년 부산 시내 의 주요 여섯 병원 의 사망자 중 30 세 이상의 제 2 형 당뇨병 환자

가장 위험한 합병증 인 심혈관 질험 의 위험 인자 는 당뇨병 이 없는 사람 에 비해 당뇨병 을 앓고 있는 남자 의 경우 에는 2-3 배경, 여자 의 경우 에는 3-5 배 높다.

세브란스 심장 혈관 병원 최동훈 원장 은 "당뇨병 환자 는 일반인 에 비해 심혈 관계 질환 발생 위험 이 높아서6 혈당 관리 와 함께 심혈 관계 위험 인자 까지 종합적 으로 관리 해야 한다 "며" 당뇨병 환자 에서 발생 하는 심혈관 질환 은 당뇨병 이 없는 경우 와 비교할 때 더 젊은 나이 에 심혈관 질환 이 발생 하고, 증상 이 없는 경우 가 유 대 대부분 의 병변 이 다발성 이고 광범위 하기 때문에 당뇨병 환자 에서 심혈관 치료 의 예방 과 치료 는 무엇 보다 중요 하다 "고 조언 했다.

당뇨병 의 심혈관 합병증, 왜 생기는 걸까?

다양한 원인 이 있을 수 있으나 대장적 으로 다음 과 같은 요인 들이 작용 한다.

첫째, 고혈당 이다. 혈 혈 에 에 당 당 당 당 을 을 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 악 경 진 진.

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셋째, 고혈압 이다. 고혈압 은 당뇨병 환자 에서 흔히 동반 되며, 이는 죽상 동맥 경화증 의 위험 인 자다.

마지막 으로 당뇨병 환자 는 섬유소 용해, 혈소판 기능 등에 이상 이 있어 혈시 이 잘 엉기 는 응고 현상 이 발생 한다. 이로 인해 혈시 순환 이 방해 되어 심혈관 합병증 이 유발 될 수 있다.

당뇨병 관련 심혈관 합병증 의 증상7

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신경 병증 관련 증상

• 당뇨병 성 신경 병증 : . . . 다리 저림 과
  때로는 통증 과 무력감 이 발생 한다. 당뇨병 을 앓는 사람 의 반 정도 에서 경험 하는 되며 심해 지면 감각 이
  없어 지고 이 때문에 특히 발 손상 의 기회 가 늘어난다.

대 혈관 손상.
흉통. 호흡 곤란

• 흉통. 호흡 곤란 : 심근 경색. 협심증. 심부전 을
  의심 해야 한다.

• 두통. 어지러움. 발음 이상. 균형 장애 : 뇌졸중(뇌경색)을 의심 해야 한다.

• 보행 시 하지 통증 : 말초 동맥
  질환 을 의심 해야 한다.

모세 혈관 과 같은
미세 혈관 손상

• 시력 저하. 시야 장애 : 당뇨병 과 관련된 망막 질환 과 관련 될 수 있다.

• 소변량 감소. 부종 : 신장 기능 저하 와 관련 될 수 있다.

심혈 심혈 환 환 병증 병증 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 –

[STEP1] 합병증 관리 위험도 체크 (Check)

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위험도
  체크 리스트[i].[ii]


in 남성 의 경우 56. 여성 의 경우 66세 이상 이다.


in 비교적 이른 나이(남성
55세 이하. 여성 65
  이하)에 심혈관 질환(협심증. 심근 경색)이 발생한 가족 이 있다.


in 현재 흡연 을 하고 있다.


in 하루 30
  이상 운동(걷기 포함)을 하지 않는다.


in 현재 몸 에 지방 이 과다 하게 축 에 있는 된 비만(체질량 지수(BMI) 30 이상)
상태 다.


in 총 콜레스테롤(240mg /
  이상) 또는 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤(160mg /㎗ 이상)수치 가 높 거나. 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤(40 mg /㎗ 이하) 수치 가 낮다.


in 고혈압 또는 당뇨병 을 앓고 있다.

[ii]이상 지질 혈증 치료 지침, 2015.

이와 더불어 생활 습장 을 건강 하게 바꾸어야 한다. 담배 는 반드시 끊고 술 은 하루 한두잔 이하 로 줄여야 하며, 음식 은 싱겁게 골고루 먹되 채소 와 생선 은 충분히 섭취 하도록 한다. 또한 매일 30 분 이상 운동 하며 적정 체중 과 허리 둘레 를 유지 하고 스트레스 를 줄이는 생활 을 해야 한다.

[STEP2] 당뇨병 환자 에 심혈관 질환 1 차 예방 효과 있는 저용량 아스피린,

전문의 와 상담 을 통해 심혈관 질환 위험도 체크 후 저용량 아스피시 과 같은 의약품 의 복용 을 고려해 볼 수 있다. 저용량 아스피린 은 혈전 생성 을 억제 해 피의 흐름 을 원활 하게 하고 복 복 복 심혈 심혈 심혈 환 환 험 인 인 인 인 인 인 인 가 가 가 가 가 효 효 생 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 효 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 이 이 이 이 이 이 이 이 이. 최근 심혈관 질환 이 없는 당뇨 환자 를 대상 으로 한 임상 시험 에서 아스피린 사용량 을 매일 100mg 씩 7.4 년 이미지, 심각한 혈관 사건 의 위험 이 위약 보다 12% 낮게 나타났다. 기존 에 아스피린 에 대한 반응 이 적을 것으로 여겨 졌던 당뇨 환자 에게도 저용량 아스피시 이 1 차 심혈관 질환 예방 효과 를 준다는 점 을 을 을 을 을 수 있습니다.

[STEP3] 심혈관 질환 2 차 예방 자, 꾸준한 저용량 아스피린 복용 습관 유지 해야 (Take)

이미 심혈관 질환 으로 인해 저용량 아스피린 을 다운 하고 있다면 꾸준히 이 하는 것이 중요 하다. 특별한 이유 없이 임의 을 중단 할 경우 오히려 심혈관 질환 발생 에서 이 높아질 수 있기 때문 이다. 식생활 관리 와 함께 의사 의 처방 에 따라 제때 꾸준히 약 을 복용 하는 것이 중요 하다.

최동훈 원장 은 "요즘 처럼 추워 진 보는 에는 운동량 감소, 과식, 과음 으로 혈당 이 증가 해 당뇨 가 생기 거나 악화 될 수 있고, 혈관 이 수 수 있습니다, 며 이 높 수 수 있 있 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 각 "히 뇨병 뇨병 관 관 관 관 홀히 해 심혈 심혈 심혈 심혈 심혈 으 으 이 이 이 당 당 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했 했.

바이엘 에 대하여

바이엘 은 생명 과학 분야 영역 인헬 헬스 케어 와 농업 분야 에서 핵심 역량 을 지닌 글로벌 기업 이다. 바이엘 의 제품 과 서비스 는 인류 를 이롭게 하고 삶 의 질 을 향상 시킬 뿐만 아니라 혁신, 성장, 높은 수익 을 통한 가치 창트 을 목표 로 하고 있다. 바이엘 은 지속 가능한 성장 의 원칙 에 근거 하여 기업 시민 으로서의 사회적, 윤리적 책임 을 다 하고자 노력 하고 있다. 회계 연도 2017 년 기준, 약 99,800 명의 임직원 이 바이엘 에 근무 하고 있으며, 를 은 350 억 유로, 자본 지출 은 24 억 유로, 그리고 R & D 투자 는 45 억 유로 에 달한다. 보다 자세한 정보 는 www.bayer.com 에서 확인할 수 있다.

References

2 국민 건강 보험 공단, 알면 이길 수 있는 병 당뇨병, 2013.

3 대한 당뇨병 학회, Diabetes fact sheet in Korea 2018, 2018.

4 박수경, 제 2 형 당뇨병 환자 의 사망 원인 에 대한 10 년간 추가 변화, 2009.

5 대한 당뇨병 학회, 진료 지침 2013 [제3부]당뇨병 과 합병증, 2013.

6 보건 복지부 지정 2 형 당뇨병 임상 연구 센터, 당신 의 심혈관 합고 치료 지침, 2007.

7 보건 복지부, 당뇨병 과 심혈관 질환, 충북 대학교 병원 권역 심뇌 혈관 질환 센터, 2018.

8 JNC 7 Report, 2003.

9 이상 지질 혈증 치료 지침, 2015.

10 심뇌 혈 혈 환 환 예 예 과 과 관 위 위 위 위 위 위 위 위 위 위 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙 칙

11 Raju N, et al. Effect of aspirin on mortality in the primary prevention of cardiovascular disease. Am J Med. 2011; 124: 621-9.

12 Antithrombotic Trialists' (ATT) Collaboration. Aspirin in primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomized trials. Lancet.2009; 373: 1849-60.

13 아스피린 프로텍트 정 국내 제품 설명서, 24/10/17.

14 Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus, New Engl J Med, 2018.

15 박은자, 한국 의료 패널 로 본 의약품 복약 순응 과 비용 부담, 한국 보건 사회 연구원, 2011.

16 Biondi-Zoccai et al, Eur Heart J 2006; 27: 2667-74.

17 Tetsuro, Seasonal Variations of Severe Hypoglycemia in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus, Type 2 Diabetes Mellitus, and Non-Diabetes Mellitus, Medicine. 2014; Vol.93.

18 A.Analysis, Effects of Cold Weather on Mortality: Results from 15 European Cities in the PHEWE Project, American Journal of Epidemiology, 2008; vol.168, No.12.


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